CAP. 11 SCHIMBAREA LENJERIEI DE PAT OCUPAT CU PACIENT IMOBILIZAT
Explicati pacientului procedura si modul de desfasurare, inofensivitatea procedurii precum si contributia sa la realizarea procedurii. Schimbarea lenjeriei se va efectua intotdeauna dupa toaleta pacientului. La schimbarea lenjeriei trebuie sa participe doua persoane iar alegerea metodei de schimbare a lenjeriei de pat, se face in functie de pozitia in care poate fi asezat pacientul (limitele sale de mobilizare).
a) La pacientul care se poate ridica in pozitie sezanda (se foloseste schimbarea in latime)
Materialele necesare sunt aceleasi ca la schimbarea lenjeriei de pat neocupat.
Efectuarea procedurii:
- pentru aceasta manoperă sunt necesare două sau trei infirmiere
- aşezam lenjeria împăturită în ordinea întrebuinţării;
- se verifica materialele si se transporta in salon;
- rulati cearceaful de pat pe dimensiunea mica (in latime), rularea se face impreuna cu musamaua si aleza daca pacientul necesita;
- scoateti marginile cearceafului murdar de sub saltea;
- acoperiti pacientul si ridicati-l in pozitie sezanda la marginea patului sau in șezut în pat, rugand ajutorul sa sprijine pacientul pe toata durata efectuarii procedurii;
- indepartati perna si rulati cearceaful murdar pana aproape de pacient;
- pozitionati cearceaful curat la capatul patului apoi derulati-l aproape de cel murdar, fara sa intre in contact cu acesta;
- schimbati fata de perna si asezati-o pe pat la capat apoi culcati pacientul in decubit dorsal;
- rugati ajutorul sa ridice impreuna cu dvs bazinul pacientului astfel incat sa ridicati cearceaful murdar si sa il rulati in continuare pe cel curat; (introducem mâinile drepte sub bazinul pacientului pentru a-1 susţine având palmele suprapuse, iar cu mâinile stângi îndepărtăm cearşaful, aleza şi muşamaua murdară);
- ridicati in acelasi mod si picioarele pacientului pana cand cearceaful murdar a fost indepartat iar cel curat a fost rulat in intregime.
- fixati colturile cearceafului curat si marginile laterale sub saltea.
- introduceti patura in cearceaful plic si acoperiti bolnavul.
b) La pacientul care nu se poate ridica (se foloseste schimbarea in lungime)
Materialele necesare sunt aceleasi ca la schimbarea lenjeriei de pat neocupat.
Efectuarea procedurii:
- sunt necesare doua infirmiere.
- se verifica materialele si se transporta in salon;
- se așează lenjeria împăturită în ordinea întrebuinţării;
- rulati cearceaful de pat pe dimensiunea mare (in lungime), rularea se face impreuna cu musamaua si aleza tot in lungime;
- spalati-va mainile si imbracati manusile,
- ne aşezam de o parte şi de alta a patului;
- scoateti marginile cearceafului murdar de sub saltea,
- intoarceti pacientul in decubit lateral spre marginea patului; (ajutorul trebuie sa il sprijine la nivelul umerilor si la nivelul genunchilor, introducem mâna dreaptă în axila dreaptă a pacientului, iar mâna stângă sub umerii lui sprijinindu-i capul pe antebraţ);
- ajutam pacientul să fie aşezat cu deplasare uşoară în aceeaşi direcţie;
- introducem mâna stânga sub genunchii pacientului ridicându-1 puţin, iar cu mana dreaptă flectăm uşor gambele pe coapse;
- întoarcem pacientul în decubit lateral drept sprijinindu-1 în regiunea omoplaţilor şi a genunchilor;
- rulati cearceaful murdar pana aproape de pacient si derulati cearceaful curat avand grija sa fie bine pozitionat pentru a putea fi fixat la capete si pe laturi,
- aduceti pacientul in decubit dorsal cu membrele inferioare flectate (rolul principal, pentru poziţionarea pacientului în decubit dorsal îl are infirmiera aflată în partea dreaptă);
- apoi in decubit lateral de partea opusa, ajutorul sprijinindu-l in continuare la nivelul umerilor si genunchilor,
- puneti perna infasata sub capul pacientului, continuati rularea cearceafului murdar si derularea celui curat,
- readucem pacientul in decubit dorsal (la aceasta intervenţie rolul principal îl are infirmiera aflată în stânga).
- introduceti bine cearceaful curat si fixati-l la capete si la margini avand grija sa nu existe cute.
- schimbati cearceaful plic de la patura si acoperiti bolnavul.
- lenjeria murdara se introduce in sac.
Asezati pacientul in pozitia comoda sau in cea recomadata de catre medic. Scoateti sacul de rufe murdare, aerisiti salonul, indepartati manusile si spalati-va pe maini.